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Le modafinil a Г©tГ© recommandГ© par l'American Medical Association pour une utilisation dans les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. L'utilisation hors AMM en tant que prГ©tendu activateur cognitif est courante dans la presse populaire. La gamme de doses pour adultes est de 100 Г  400 mg pris le matin.

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Ces substances chimiques du cerveau, ou neurotransmetteurs, aident Г  rГ©guler le sommeil. Il existe certaines preuves que le modafinil peut provoquer des effets secondaires cardiovasculaires. Le modafinil diminue l'affinitГ© de la norГ©pinГ©phrine pour les rГ©cepteurs prГ©synaptiques de la noradrГ©naline (NE). Les patients narcoleptiques ont des problГЁmes de continuitГ© du sommeil.

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Les premiГЁres Г©tudes animales ont Г©tГ© positives. Une raison courante pour laquelle les patients peuvent interrompre le traitement, malgrГ© les avantages du mГ©dicament, est les effets secondaires de maux de tГЄte, de somnolence ou de nausГ©es. Le modafinil administrГ© par voie orale subit un mГ©tabolisme de premier passage dans l'intestin.

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Les patients ayant des antГ©cГ©dents de psychose sont plus Г  risque d'avoir des hallucinations. Dans ces essais, il a permis d'amГ©liorer les symptГґmes et de rГ©duire l'utilisation de mГ©dicaments antipsychotiques. Le modafinil est un stimulant du SNC et agit pour augmenter l'Г©veil. Il semble aider une personne Г  rester alerte en augmentant le niveau de dopamine, qui rГ©gule les sensations de fatigue d'une personne.

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Le modafinil fournit des effets de type stimulant en se liant au transporteur de la dopamine (DAT) et en bloquant la recapture de la dopamine dans le neurone prГ©synaptique. Il s'agit d'un composГ© expГ©rimental actuellement en cours d'investigation clinique. La vГ©ritable incidence de l'abus est inconnue, mais l'abus de modafinil peut ГЄtre sous-diagnostiquГ©. Le modafinil peut ГЄtre utile pour les personnes qui prГ©sentent des symptГґmes similaires de dГ©pression, notamment une sensation de manque d'Г©nergie, de fatigue, une perte d'intГ©rГЄt pour les activitГ©s et des troubles du sommeil ou de l'appГ©tit.

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Le modafinil est souvent utilisГ© comme mГ©dicament d'Г©veil et somnifГЁre. On ne sait pas comment le modafinil agit sur le cerveau. La dose initiale de modafinil est gГ©nГ©ralement de 100 mg et la dose recommandГ©e est de 200 mg Г  300 mg. Aucune preuve cohГ©rente ne suggГЁre que le modafinil est utile dans le traitement de la somnolence excessive due Г  l'insomnie ou aux troubles circadiens tels que le syndrome de phase de sommeil retardГ©e. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es.

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Le modafinil peut prendre entre 1 et 4 heures pour commencer Г  agir et peut nГ©cessiter plusieurs semaines Г  plusieurs mois d'utilisation rГ©guliГЁre pour une amГ©lioration significative de l'Г©veil. Le modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance utilisГ© pour traiter la somnolence dans la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture et peut ГЄtre pris plus d'une fois, sur plusieurs jours. Le mГ©canisme d'action prГ©cis du modafinil est inconnu, bien qu'on pense qu'il agit en stimulant le systГЁme nerveux central. ThГ©oriquement, il augmente l'Г©veil en agissant sur les rГ©cepteurs de la dopamine, mais la dopamine n'est pas le seul rГ©cepteur affectГ© par le Modafinil.

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Il est recommandГ© qu'un enfant atteint de TDAH utilise la dose de 200 mg du mГ©dicament deux fois par jour. Cependant, le systГЁme dopaminergique a Г©tГ© impliquГ© par plusieurs Г©tudes dans l'amГ©lioration de l'Г©veil en phase prГ©coce et tardive, alors que le modafinil est un antagoniste des rГ©cepteurs de la sГ©rotonine (5HT2A) et de l'histamine (H1). Il a Г©tГ© constatГ© que le traitement au modafinil induit l'Г©veil et amГ©liore la vigilance chez les animaux, et son utilisation chez l'homme a dГ©montrГ© sa capacitГ© Г  amГ©liorer l'Г©veil et la vigilance chez les travailleurs postГ©s et les personnes atteintes de narcolepsie. C'est une azГ©tidine dГ©rivГ©e de la thiazolidine et c'est une poudre cristalline blanche Г  blanc cassГ©. Cependant, les Г©tudes chez l'homme jusqu'Г  prГ©sent n'ont pas Г©tГ© entiГЁrement cohГ©rentes.

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Deux essais contrôlés randomisés multicentriques bien conçus par le même groupe ont montré que l'utilisation prolongée ou continue de modafinil était associée à des améliorations significatives de la vigilance au travail ainsi qu'à des améliorations de la capacité à se réveiller du sommeil, bien qu'il n'y ait eu aucun effet perceptible dans fonction cognitive perçue. Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 tels que l'érythromycine, le kétoconazole, le ritonavir et le fluconazole sont contre-indiqués. La dopamine stimule le cerveau d'une manière similaire à l'amphétamine et agit également sur la partie du cerveau responsable du sommeil et de l'éveil.

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Une fois que cette mГ©thode est plus que suffisante pour accueillir l'espace de stockage, il n'est plus nГ©cessaire d'en libГ©rer davantage. Cela peut ГЄtre dГ» Г  des actions sur le systГЁme mГ©socorticolimbique. Un mГ©tabolisme trГЁs rapide conduit Г  une courte demi-vie. Le modafinil est un mГ©dicament autorisГ© aux Г‰tats-Unis et dans plusieurs autres pays. En 2018, la Food and Drug Administration a approuvГ© une stratГ©gie d'Г©valuation et d'attГ©nuation des risques pour supprimer les restrictions sur l'utilisation du Modafinil en vente libre aux Г‰tats-Unis.

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Une plus grande vigilance est requise lors de l'utilisation du modafinil, en particulier lors de la conduite d'un vГ©hicule. Modafinil est pris par voie orale; il agit pour inhiber la recapture de la dopamine, augmentant efficacement les niveaux de dopamine dans le cerveau. Il est plus efficace lorsqu'il est pris Г  jeun. Le modafinil agit en inhibant le mГ©tabolisme de la dopamine dans l'hypothalamus. La cafГ©ine, l'alcool et les drogues illicites peuvent attГ©nuer ou annuler ces effets.

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Il a la formule moléculaire C15H22ClN2O3·HCl et a reçu le poids moléculaire de 417,31 g/mol. Le trouble du sommeil lié au travail posté (SWSD) est l'incapacité de s'adapter aux variations circadiennes du sommeil pendant les quarts de travail. Il est similaire aux changements de pression artérielle produits par l'amphétamine, mais pas aussi fort ou aussi courant avec le naphtalène. Il doit être pris dès que la narcolepsie est diagnostiquée et peut être pris avec d'autres médicaments contre la narcolepsie.

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AprГЁs l'administration de modafinil, un tiers de la dopamine libГ©rГ©e entre dans l'Г©tat liГ© au rГ©cepteur, contre 10 Г  20 % pour l'amphГ©tamine. Il a Г©galement Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil inhibe la recapture de la sГ©rotonine, mais son effet sur ce neurotransmetteur est moins bien Г©tudiГ© que ses effets sur la dopamine et la noradrГ©naline. En Europe, il peut ГЄtre pris Г  200 mg ou 400 mg pris une fois par jour, ou 400 mg deux fois par jour. Ils ont conclu que le modafinil est un traitement sГ»r et efficace pour Narcolepsie. п»їCommunГ©ment appelГ© В«mГ©dicament intelligentВ», le modafinil agit en bloquant une protГ©ine connue sous le nom de phosphodiestГ©rase spГ©cifique Г  l'AMP cyclique, permettant Г  plus d'AMP cyclique de s'accumuler dans le cerveau.

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Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. La dose Г©levГ©e habituellement prise est de 400 Г  600 mg trois fois par jour. Les personnes utilisant le modafinil peuvent encore dormir normalement pendant la nuit, mais se rГ©veiller plus tГґt le matin.

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De telles rГ©actions peuvent inclure l'anaphylaxie ou le syndrome de Stevens-Johnson. Le modafinil interagit Г©galement avec les rГ©cepteurs de l'adГ©nosine. Le modafinil a un profil pharmacologique similaire Г  celui de l'amphГ©tamine et comprend certains des mГЄmes effets secondaires, bien qu'Г  une dose plus faible.

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Le modafinil peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture. Au Royaume-Uni (en plus de Nuvigil), le modafinil est disponible sous le nom de Neurontin pour traiter le trouble dГ©ficitaire de l'attention/hyperactivitГ© (TDAH), avec l'approbation de l'UE rГ©cemment accordГ©e dans cette indication. La demi-vie du modafinil est de 1,5 Г  2,0 heures, avec une durГ©e maximale de 12 heures. Cela augmente la quantitГ© de dopamine disponible pour interagir avec d'autres neurotransmetteurs.