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Communément appelée "drogue intelligente", la terminologie française suggère qu'elle devrait être utilisée pour augmenter les processus de réflexion des personnes confrontées à la privation de sommeil, en particulier lors du fonctionnement des ordinateurs. L'utilisation du modafinil pour traiter la somnolence associée à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil a été revendiquée dans de nombreuses publications médicales. Le modafinil est utilisé comme composé tricyclique et son nom chimique est 1-(benzhydrylsulfinyl)acétamide. La narcolepsie est une affection neurologique qui provoque une somnolence excessive et des hallucinations pendant la journée.

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Le modafinil peut également être utilisé pour améliorer l'éveil chez les patients atteints de troubles du système nerveux central qui ne répondent pas complètement aux autres traitements, ou lorsque d'autres traitements ont des effets secondaires indésirables. Il est généralement pris la nuit, pour éviter les troubles diurnes. Les personnes qui ont reçu un diagnostic d'apnée du sommeil, qui travaillent par quarts ou qui sont excessivement somnolentes pendant leur journée normale peuvent utiliser le modafinil. Il a été développé pour soigner la narcolepsie, l'apnée du sommeil et le travail posté.

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La cafГ©ine est souvent ajoutГ©e aux formulations, et l'ajout de cafГ©ine peut amГ©liorer le niveau d'Г©veil. Le modafinil s'est avГ©rГ© utile pour maintenir la vigilance et la capacitГ© de travail, ainsi que la capacitГ© du corps Г  s'adapter aux horaires irrГ©guliers. Certaines Г©tudes ont montrГ© qu'une combinaison de modafinil et de naltrexone, un bloqueur des rГ©cepteurs opioГЇdes, peut amГ©liorer la somnolence chez certaines personnes souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.

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Une seule injection de 50 Г  300 mg de modafinil a Г©tГ© efficace pour augmenter l'Г©veil du sommeil, et les souris ont pu maintenir un niveau de performance plus Г©levГ© pendant une pГ©riode prolongГ©e. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme un prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans les Г©tudes animales et humaines. C'est un inhibiteur de la recapture de l'adГ©nosine, un inhibiteur Г  la fois de l'acГ©tylcholine estГ©rase (AChE) et de la recapture de la sГ©rotonine (SERT). Prendre du modafinil le soir ne vous donnera pas l'effet escomptГ© car il mettra trop de temps Г  atteindre le cerveau.

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Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© dans les annГ©es 1970 par la sociГ©tГ© pharmaceutique Lemmonhead en France. Les chercheurs ont constatГ© qu'il y avait une diffГ©rence significative entre le groupe modafinil et le groupe placebo pour tous les tests. Le modafinil dans le traitement de la narcolepsie est indiquГ© chez les personnes ayant une narcolepsie modГ©rГ©e Г  sГ©vГЁre depuis au moins 6 mois. D'autres recherches ont suggГ©rГ© que le modafinil affecte le transporteur de la dopamine.

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Le modafinil amГ©liore le sommeil de la mГЄme maniГЁre que les autres stimulants et est probablement plus efficace que les autres stimulants pour amГ©liorer le sommeil des personnes atteintes de narcolepsie. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Le mГ©canisme peut ГЄtre liГ© Г  l'effet de type mГ©thylphГ©nidate.

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100 mg : 2 Г  3 fois par jour. La dopamine est libГ©rГ©e dans le cerveau antГ©rieur lorsqu'une personne est dans un Г©tat dГ©tendu, et lorsqu'elle augmente les niveaux de dopamine, le niveau de vigilance et d'humeur est augmentГ©. Cependant, l'ampleur de cet effet semble ГЄtre faible et aucun essai clinique n'a dГ©montrГ© une amГ©lioration cognitive directe chez des sujets sains. Le modafinil contient une structure Г©none, qui est mГ©tabolisГ©e plus rapidement par les enzymes (principalement le CYP3A4) que la molГ©cule mГЁre.

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Il est classГ© comme mГ©dicament stimulant indiquГ© pour le traitement de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie. Le modafinil n'est pas un NDRA et n'a aucun effet sur la sГ©rotonine. Les personnes qui s'occupent d'autres personnes pendant leur quart de travail peuvent avoir besoin d'une dose plus Г©levГ©e. L'efficacitГ© du modafinil en tant que thГ©rapie combinГ©e pour l'apnГ©e du sommeil est bien documentГ©e dans les essais cliniques. Ceux-ci comprennent l'axe hypothalamo-hypophyso-surrГ©nalien (HPA), le systГЁme noradrГ©nergique, le locus coeruleus et le systГЁme spinothalamique mГ©dullaire noradrГ©nergique, le systГЁme sГ©rotoninergique, le systГЁme dopaminergique, le systГЁme cholinergique, les rГ©cepteurs histaminiques, le systГЁme orexinergique et le systГЁme glutamatergique.

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Des doses plus Г©levГ©es peuvent augmenter le risque d'effets secondaires tels que maux de tГЄte et troubles du sommeil. Chez les personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil, le Modafinil est Г©galement un traitement efficace. Le modafinil est Г©galement disponible en version non orale, mais il ne doit pas ГЄtre utilisГ© si un mГ©dicament contenant un substrat du CYP2D6 est utilisГ©.

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Le modafinil acide est un analogue de l'amphГ©tamine qui est converti par la MAO en modafinil base, qui est le principal produit du mГ©tabolisme. Le modafinil est un traitement approuvГ© pour les travailleurs postГ©s Г  court terme, tandis que les effets Г  long terme sont inconnus. Dans de nombreux cas, la prise quotidienne de modafinil peut aider Г  rГ©duire la gravitГ© de ces symptГґmes, tandis que dans d'autres cas, les effets secondaires ne sont pas suffisamment gГЄnants pour nГ©cessiter un traitement.

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Modafinil a été spécifiquement conçu pour avoir un mécanisme de libération prolongée afin d'empêcher un individu d'être dépendant du médicament. Il agit sur le système nerveux central en augmentant la libération d'un neurotransmetteur appelé dopamine. Le modafinil est également utilisé pour le traitement de la somnolence diurne excessive (SDE) associée à la narcolepsie ou à l'hypersomnie idiopathique chez les patients pédiatriques.

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Le modafinil doit ГЄtre pris dГЁs que possible. La prise de modafinil le matin est recommandГ©e pour Г©viter la somnolence au volant. On pense que le modafinil agit sur les neurotransmetteurs sГ©rotonine et dopamine pour amГ©liorer la fonction cГ©rГ©brale globale et augmenter l'Г©veil. En agissant sur le cerveau, il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil inhibe la stimulation du noyau du tractus solitaire (NTS) qui contrГґle l'activitГ© du systГЁme limbique - responsable de la rГ©gulation de l'Г©veil, des rГ©ponses Г©motionnelles, de la mГ©moire et de l'apprentissage. Si vous ГЄtes enceinte, votre mГ©decin peut recommander une dose plus faible.

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I. ComposГ© aux Г‰tats-Unis par Forest Laboratories, le modafinil est un stimulant du SNC qui amГ©liore l'Г©veil et la cognition, gГ©nГ©ralement en tant que traitement des troubles du travail postГ© et d'autres troubles du sommeil. Il augmente Г©galement le contrГґle des impulsions et induit l'Г©veil chez les personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil qui ont un seuil d'Г©veil Г©levГ©. S'il est pris le matin, il peut provoquer une sГ©dation et une somnolence.

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Bien qu'il soit principalement efficace sur les rГ©cepteurs D2, il a de faibles effets sur les autres rГ©cepteurs de la dopamine. Il est gГ©nГ©ralement pris le matin pour aider Г  se lever, bien qu'il soit conseillГ© de le prendre 30 Г  60 minutes avant le petit-dГ©jeuner pour obtenir les meilleurs effets. AprГЁs ce point, vous n'aurez peut-ГЄtre plus besoin de le reprendre, sauf si vous avez un problГЁme de sommeil. Il est Г©galement disponible sur ordonnance et en tant que mГ©dicament de marque (Provigil). Il ne doit pas ГЄtre utilisГ© lorsque le sommeil est nГ©cessaire, et rarement pendant plus de 3 jours consГ©cutifs.

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Bien qu'il existe peu d'études qui soutiennent son utilisation à cet égard, la recherche est prometteuse. Initialement développé dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les Laboratoires Lafon, le modafinil est prescrit en France depuis 1994 et a été approuvé pour un usage médical aux États-Unis en 1998. C'est un traitement des troubles du sommeil chez les personnes atteintes de cataplexie et de suspicion de narcolepsie. La propriété de modulateur de phase circadienne (CPM) du modafinil est le stimulant du système nerveux central de la société.

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Le modafinil est bien absorbГ© dans l'intestin et est rapidement distribuГ© dans tout le corps. Le modafinil a d'abord Г©tГ© vendu sous le nom de Provigil et a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis en 1998 pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil, Г  l'hypersomnie idiopathique, aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et Г  la narcolepsie. Le mГ©dicament est constituГ© de chlorhydrate d'ester mГ©thylique d'acГ©tyl-[N]-benzyl-DL-alanyl-thrГ©onine. Le modafinil peut ГЄtre absorbГ© par la peau.

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Une revue Cochrane de 2015 de la littГ©rature mГ©dicale qui comprenait des donnГ©es de plus de 2000 personnes a trouvГ© peu de preuves que le modafinil Г©tait plus efficace qu'un placebo pour traiter l'insomnie primaire. Les patients doivent consulter un mГ©decin avant d'utiliser tout mГ©dicament avec le modafinil. Il est utilisГ© pour traiter au moins trois types d'insomnie. Le modafinil peut ГЄtre pris par voie orale ou par voie intraveineuse. Le modafinil est un mГ©dicament plus puissant que l'amphГ©tamine.

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La dose maximale recommandГ©e pour les travailleurs de jour est de 400 mg par jour. Lorsqu'il est pris, le modafinil a un effet de courte durГ©e, qui commence Г  s'estomper en 4 Г  6 heures. Il a une longue durГ©e d'action en raison de ses multiples mГ©canismes d'action. Le modafinil fait partie d'une classe de mГ©dicaments appelГ©s nootropiques qui a Г©galement Г©tГ© Г©tiquetГ© nootropique, amГ©liorant le cerveau et amГ©liorant la cognition.

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