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La FDA a initialement approuvГ© son utilisation comme traitement de la narcolepsie en 1998. MalgrГ© sa forte rГ©putation d'Г©veil diurne, Modalert a fait l'objet de quelques polГ©miques. En particulier, on pense que la dopamine intervient dans la qualitГ© et le niveau de vigilance. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour la narcolepsie aux Г‰tats-Unis, en France et en Allemagne, et pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Une deuxiГЁme dose de 100 mg peut ГЄtre prise 20 Г  30 minutes plus tard, mais le patient doit attendre au moins 4 heures aprГЁs la derniГЁre dose de Modafinil avant de commencer un nouveau traitement.

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Le modafinil peut augmenter l'anxiГ©tГ©. est disponible sur ordonnance aux Г‰tats-Unis pour une utilisation dans le traitement de la somnolence liГ©e au quart de travail. Dans le cerveau, Modafinil agit sur le transporteur de la dopamine. En 2019, une revue systГ©matique a dГ©montrГ© que le modafinil augmente l'Г©veil, la vigilance et la productivitГ© chez les personnes en bonne santГ©, sans effets secondaires dГ©tectables. Cependant, en mГЄme temps, ces Г©tudes de recherche contiennent des failles qui pourraient expliquer les rГ©sultats de leurs Г©tudes.

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L'utilisation de Modafinil comme activateur cognitif n'a pas Г©tГ© concluante et ses revendications d'efficacitГ© ne sont pas Г©tayГ©es par la recherche scientifique. Il y a eu quelques rapports de cas publiГ©s sur l'utilisation du modafinil pour le traitement de l'obГ©sitГ© et des troubles liГ©s Г  l'utilisation de substances, mais il n'existe aucune Г©tude contrГґlГ©e connue sur ses effets dans ces populations. Chaque dose de Modafinil doit ГЄtre prise au besoin et utilisГ©e par paliers de 100 mg. Le spray nasal est actuellement approuvГ© pour le traitement de la narcolepsie.

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Le modafinil est disponible pour le traitement de la somnolence diurne excessive dans l'apnГ©e du sommeil. Il est mГ©tabolisГ© dans le foie par la monoamine oxydase A en le mГ©tabolite actif R-modafinil, qui est Г  son tour converti dans le cerveau en modafinil. Aux Г‰tats-Unis, les patients peuvent gagner jusqu'Г  deux semaines d'approvisionnement en mГ©dicaments.

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Le modafinil est un stimulant puissant avec peu ou pas de potentiel d'abus. En France, il est disponible depuis moins d'un an, mais l'Agence nationale de sГ©curitГ© du mГ©dicament et des produits de santГ© (ANSM) a approuvГ© son utilisation jusqu'Г  un an, mais en limite l'accГЁs aux personnes qui dГ©veloppent une tolГ©rance. Une Г©tude rГ©alisГ©e en 2017 sur plus de 140 patients a examinГ© l'utilisation d'une dose de 100 mg de modafinil chez les personnes atteintes de narcolepsie, oГ№ il s'est avГ©rГ© ГЄtre un traitement efficace pour cette maladie. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC).

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C'est un agoniste partiel du transporteur de la noradrГ©naline, un neurotransmetteur impliquГ© dans l'Г©veil/Г©veil et exerce une activitГ© agoniste complГЁte sur le rГ©cepteur de la dopamine, les sites d'action de nombreux stimulants. Le modafinil exerce des effets anti-agressifs et anti-insomnie dans les Г©tudes animales et peut cibler le systГЁme dopaminergique dans le cerveau, qui est impliquГ© dans le contrГґle des impulsions, la rГ©duction de l'anxiГ©tГ© et la rГ©gulation du sommeil. Le modafinil est constituГ© de deux Г©nantiomГЁres, le D-thrГ©o-mГ©thylphГ©nyl-2-benzoylacГ©tate et la forme active du composГ©, le d-thrГ©o-mГ©thylphГ©nyl-2-benzoylacГ©tamide.

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