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Modafinal ou modafinil Г©s un "stimulant de mГ©canismes central", c'est-Г -dire une activitГ© rГ©tentionnelle rГ©activГ©e. Le modafinil agit en agissant sur les neurotransmetteurs dopamine et sГ©rotonine dans le cerveau et en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Une autre raison pour laquelle nous avons du modafinil est qu'il aide notre cerveau Г  mieux fonctionner. Il n'est pas approuvГ© pour une utilisation dans l'apnГ©e du sommeil et n'est pas recommandГ© pour une utilisation chez les enfants ou les jeunes adultes, en raison du potentiel d'abus et de dГ©pendance. Le mГ©canisme d'action du modafinil n'est pas connu avec certitude, mais il a Г©tГ© proposГ© qu'il module Г  la fois les systГЁmes noradrГ©nergique et dopaminergique (DAergique).

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Г‰vitez la consommation d'alcool si possible. La stimulation des rГ©cepteurs de la dopamine dans le cerveau provoque une augmentation de la libГ©ration de neurotransmetteurs, tels que la dopamine. Des essais cliniques ont Г©galement Г©tudiГ© l'utilisation du modafinil dans la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer et divers troubles psychiatriques, et se sont rГ©vГ©lГ©s prometteurs. (C'est le seul mГ©dicament approuvГ© par la FDA pour cette indication) Des essais cliniques ont dГ©montrГ© que le modafinil peut aider Г  prГ©venir ou Г  rГ©duire la somnolence qui survient avec le temps de travail sur des horaires de travail en rotation. Certains Г‰tats et gouvernements locaux ont adoptГ© des lois permettant aux mГ©decins de prescrire Modafinil Г  ces fins.

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Le modafinil dГ©tend les vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui amГ©liore le flux sanguin et permet Г  l'oxygГЁne d'atteindre le cerveau plus efficacement. Les personnes traitГ©es par le modafinil dorment gГ©nГ©ralement moins pendant la premiГЁre ou les deux premiГЁres semaines de prise du mГ©dicament, ce qui a peu d'effet sur le sommeil. Le modafinil augmente Г©galement la rГ©ponse aux stimuli nocifs et augmente l'attention, la motivation et la mГ©moire de travail. Le nom gГ©nГ©rique est le modafinil, qui peut ГЄtre de 200 mg. De rares rГ©actions dermatologiques indГ©sirables graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques.

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Si vous ГЄtes ou devenez enceinte pendant que vous prenez Modafinil, ne le prenez pas et appelez immГ©diatement votre mГ©decin. Au Royaume-Uni, il est approuvГ© pour le traitement de l'EDS associГ© aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le nom de marque du modafinil, Provigil, est un ester du mГ©dicament gГ©nГ©rique modafinil. D'autres patients peuvent ressentir des nausГ©es, des vomissements ou des Г©tourdissements. Au Royaume-Uni, le modafinil peut ГЄtre obtenu sur ordonnance.

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Bien que le modafinil soit le plus souvent utilisГ© pour amГ©liorer la vigilance diurne, il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour traiter des affections telles que le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) et le trouble du sommeil liГ© au travail postГ©. Quelques heures avant le coucher, la posologie recommandГ©e est de 100 Г  200 mg. On pense que le modafinil agit en inhibant la recapture de la dopamine et de la sГ©rotonine, ce qui augmente les niveaux de neurotransmetteurs au niveau des synapses, augmentant ainsi l'activitГ© des neurones et augmentant l'Г©veil. BasГ© sur le modafinil sur ordonnance original, le mГ©dicament est une forme gГ©nГ©rique du mГ©dicament sur ordonnance Provigil, qui a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis en 1998 pour le traitement de la somnolence diurne excessive (EDS) chez les adultes atteints de narcolepsie. Le modafinil s'est avГ©rГ© encore plus efficace que les autres stimulants dans ces conditions.

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Le mГ©dicament n'est pas recommandГ© chez les personnes atteintes d'insuffisance rГ©nale ou hГ©patique. Cependant, il a Г©tГ© recommandГ© comme traitement d'appoint de l'hypersomnie idiopathique. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique de D- et L-modafinil, qui ne diffГЁrent que par leur configuration "D" ou "L" au niveau du site chiral de la molГ©cule.

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Les comprimГ©s sont disponibles en diffГ©rentes saveurs, comme le citron, l'orange, la menthe verte, la pomme verte et le melon. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil a Г©tГ© mis Г  la disposition du public pour la premiГЁre fois le 10 juillet 1998. ГЂ partir de 2019, il a Г©tГ© recommandГ© comme mГ©dicament pour l'amГ©lioration cognitive en Australie, au Canada, au Royaume-Uni et aux Г‰tats-Unis. Les informations de prescription du modafinil prГ©cisent que le mГ©dicament doit ГЄtre utilisГ© avec au moins 8 heures de sommeil nocturne, afin de minimiser le risque d'insomnie et un effet rebond de la somnolence diurne.

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Des effets secondaires plus rares peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose et des hallucinations chez les patients pГ©diatriques. Le modafinil est un dГ©rivГ© synthГ©tique de la substance naturelle cafГ©ine. L'Г©limination se produit principalement dans le foie oГ№ il est converti en conjuguГ©s de glucuronide. Avec un mГ©canisme d'action similaire Г  celui de l'amphГ©tamine et du modafinil, il est classГ© dans la mГЄme classe de stimulants que l'Г©phГ©drine et la pseudoГ©phГ©drine.

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Le modafinil peut augmenter l'Г©veil en amГ©liorant le dГ©clenchement du systГЁme d'activation rГ©ticulaire ascendant (gris pГ©riaqueducal caudal, faisceau mГ©dial du cerveau antГ©rieur et locus coeruleus) ou en supprimant les neurones favorisant le sommeil dans le noyau prГ©optique ventrolatГ©ral, le noyau tubГ©ral latГ©ral ou le noyau tubГ©ral ventral. Il a Г©tГ© constatГ© que le modafinil peut augmenter le risque de blessures chez les personnes qui pratiquent des activitГ©s sportives, en particulier Г  fortes doses. Le nom chimique du modafinil est 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]-1-phГ©nyl-Г©than-1-amine, et il a Г©tГ© brevetГ© en France par Michel Jouvet et Lapp StГ©phanie en 1976 comme traitement de la dГ©pression. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie ou le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose.

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La poudre et la suspension sont disponibles en dosages de 125 mg et 225 mg. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil dans le cadre d'un changement total de mode de vie. Par exemple, il pourrait ГЄtre pris le matin, puis en dГ©but d'aprГЁs-midi, puis avant le coucher. Il a Г©tГ© rapportГ© que de fortes doses de Modafinil inhibent le CYP2D6, une enzyme mГ©tabolisant les mГ©dicaments, entraГ®nant une augmentation des concentrations d'antidГ©presseurs comme la paroxГ©tine, la sertraline, la clomipramine et le citalopram, et une rГ©duction des concentrations de venlafaxine et de mirtazapine.

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Des Г©tudes publiГ©es en 1998 ont suggГ©rГ© qu'il induisait l'Г©veil en augmentant les niveaux d'adГ©nosine et qu'il Г©tait efficace comme somnifГЁre car il est capable d'augmenter les niveaux d'adГ©nosine dans le cerveau. Ils ont dГ©couvert que le rythme circadien Г©tait perturbГ© pendant la privation de sommeil, mais pouvait ГЄtre restaurГ© avec de l'histamine. Ceux qui ont des problГЁmes cardiaques ou d'autres troubles mГ©taboliques peuvent avoir un risque plus Г©levГ© de rГ©action. La dopamine et la norГ©pinГ©phrine modulent l'Г©veil, la faim et l'activitГ© gastro-intestinale. Le mГ©canisme d'action du modafinil n'est pas clairement connu.

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Les propriГ©tГ©s nootropiques ou cognitives du modafinil ont Г©tГ© utilisГ©es de maniГЁre anecdotique dans la population gГ©nГ©rale. Les inhibiteurs de l'OATP tels que la cyclosporine, l'Г©rythromycine, la rifampicine et le millepertuis peuvent augmenter les concentrations de Modafinil. Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. Le modafinil n'est pas un remГЁde contre les troubles du sommeil, mais c'est un traitement efficace pour les personnes dont les troubles du sommeil ne rГ©pondent pas aux autres options de traitement.

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Dans les cas plus graves, Modafinil a provoquГ© une rГ©action allergique chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de rГ©action allergique grave aux sympathomimГ©tiques ou aux bloqueurs de la dopamine. Son efficacitГ© a d'abord Г©tГ© dГ©montrГ©e chez le rat, puis chez l'homme dans des Г©tudes contrГґlГ©es. Le modafinil est une substance Г©thyl N-Г©thylcarbamate qui augmente la concentration synaptique d'adГ©nosine et de noradrГ©naline par inhibition du rГ©cepteur ACH.

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On pense que les rГ©cepteurs du systГЁme dopaminergique sont impliquГ©s dans le mГ©canisme d'action du modafinil, mais ses cibles exactes et son mГ©canisme d'action n'ont pas Г©tГ© complГЁtement Г©lucidГ©s. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Le modafinil est un antagoniste des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine A1. Une revue de 2014 a trouvГ© des preuves qu'il peut amГ©liorer les performances dans les tГўches acadГ©miques et de mГ©moire, bien que les preuves de cet effet soient faibles.

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После диагностики начинается активная фаза медикаментозного вмешательства. Препараты вводятся инфузионным методом, что позволяет оперативно снизить уровень токсинов в крови, восстановить обмен веществ и нормализовать работу внутренних органов, таких как печень, почки и сердце.
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