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Le modafinil est un sГ©datif utilisГ© pour le traitement de la somnolence due Г  la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil. En amГ©liorant l'Г©veil, les stimulants du SNC peuvent amГ©liorer la mГ©moire, l'attention, la vigilance et le temps de rГ©action. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© dans des Г©tudes de recherche pour supprimer les cycles de sommeil naturels chez les rats afin de tester l'hypothГЁse selon laquelle la transmission de la dopamine dans l'hypothalamus rГ©gule le cycle veille-sommeil.

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Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© par Alza Corp. Le modafinil, vendu sous le nom de Provigil parmi d'autres noms de marque, est un traitement de la somnolence due Г  la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil est un agent aux effets stimulants et favorisant l'Г©veil. L'arrГЄt est recommandГ© chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de maladie psychiatrique majeure, de schizophrГ©nie ou de trouble bipolaire.
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L'utilisation Г  grande Г©chelle du modafinil chez l'homme n'est cependant pas actuellement recommandГ©e. Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. Cela se produit gГ©nГ©ralement dans l'heure suivant l'ingestion.

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Chez les enfants, une rГ©action allergique peut survenir, provoquant des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie, l'Е“dГЁme de Quincke, l'urticaire et un choc sГ©vГЁre. Modafinil a Г©galement Г©tГ© trouvГ© pour augmenter la motivation et diminuer l'apathie dans deux essais contrГґlГ©s par placebo en double aveugle de patients atteints de la maladie de Parkinson. Le modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance utilisГ© comme traitement de la somnolence dans la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil, ainsi que dans le traitement de l'hypersomnie idiopathique et de la somnolence associГ©e aux tumeurs cГ©rГ©brales et au syndrome de Dravet. Cela est particuliГЁrement vrai aprГЁs l'introduction du modafinil dans les annГ©es 1980, lorsque le montant de la dette de sommeil des personnes souffrant de narcolepsie et de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© a pu ГЄtre encore rГ©duit, souvent de plusieurs heures par jour. Certains des exemples les plus connus de produits chimiques qui influencent le sommeil sont la sГ©rotonine et l'hormone mГ©latonine, et le rГ©cepteur de la sГ©rotonine qui chez l'homme est appelГ© la 5-hydroxytryptamine (HT1A).
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Il est Г©galement disponible en 120 mg et 240 mg sous forme de suspension buvable. Si la personne ne se voit pas prescrire Modafinil, elle risque d'aggraver l'Г©tat dans lequel elle se trouvait. Le premier brevet pour le modafinil a Г©tГ© dГ©tenu par la sociГ©tГ© pharmaceutique franГ§aise Laboratoires Lafon en septembre 1980 (numГ©ro de brevet FR 285946). Le modafinil n'est pas recommandГ© pour les personnes qui n'ont pas besoin de thГ©rapie du sommeil.

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Les suppositoires, les vaporisateurs nasaux et les inhalateurs ne sont pas approuvГ©s pour une utilisation dans la narcolepsie. Le modafinil est un inhibiteur sГ©lectif de la recapture de la dopamine, et les effets sur d'autres neurotransmetteurs tels que la noradrГ©naline et la sГ©rotonine restent Г  clarifier. Comme tous les mГ©dicaments, Modafinil n'a pas d'effets secondaires graves. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central utilisГ© pour rГ©duire la somnolence chez ceux qui ne peuvent pas passer une bonne nuit de sommeil Г  cause de ces problГЁmes de santГ©. Le risque estimГ© de ces effets secondaires est trГЁs faible et les experts avertissent qu'il est trГЁs dangereux.
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Ce sont des mГ©dicaments oraux qui agissent en influenГ§ant le В«centre de l'Г©veilВ» du cerveau pour crГ©er une stimulation afin qu'il soit plus facile de rester Г©veillГ©. Ses principales cibles dans le cerveau sont le locus ceruleus, responsable des transmetteurs chimiques noradrГ©naline et dopamine, et la partie du thalamus responsable du cycle veille-sommeil. Le modafinil augmente sa production dans le cerveau.

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Il est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive, ainsi que pour traiter la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Il augmente l'excitation dans le cerveau et augmente les niveaux d'acГ©tylcholine. Modafinil est Г©galement approuvГ© pour la vente au Royaume-Uni. De mГЄme, la cafГ©ine est fortement dГ©conseillГ©e ainsi que les boissons alcoolisГ©es. L'allaitement n'est pas recommandГ© car il n'y a pas d'Г©tudes sur la faГ§on dont Modafinil affecterait le nouveau-nГ©.
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Cependant, il peut ГЄtre pris dГЁs une demi-heure avant le coucher. Les effets secondaires peuvent ГЄtre plus frГ©quents avec des doses plus Г©levГ©es. Il peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture.

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Un examen de la FDA sur le modafinil, en 1996, a conclu : "Le modafinil peut poser des risques importants pour la santГ© et la sГ©curitГ©, comme le dГ©montre son utilisation frГ©quente pour des indications thГ©rapeutiques non approuvГ©es. Les principaux mГ©tabolites du modafinil sont le desmГ©thylcitalopram et le N-desmГ©thylmodafinil. EfficacitГ© thГ©rapeutique Les recherches sur son efficacitГ© sont limitГ©es. Le 1er novembre 2009, Eisai a soumis une nouvelle demande de statut en vente libre pour le modafinil.
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Le modafinil ne doit pas ГЄtre pris avec des repas gras, ou au moins 1 heure avant ou aprГЁs avoir mangГ©. Son utilisation pour traiter la somnolence au travail due au travail postГ© a Г©tГ© examinГ©e par la Federal Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis et la Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) du National Health Service du Royaume-Uni. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche.

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Modafinil interagit avec plusieurs autres mГ©dicaments. Il est approuvГ© par l'Agence europГ©enne des mГ©dicaments (EMA) pour le traitement de l'hypersomnie idiopathique chronique modГ©rГ©e Г  sГ©vГЁre et de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie. Il est disponible sous forme de comprimГ©, de poudre et de suspension. ГЂ l'heure actuelle, le Modafinil est prescrit de maniГЁre gГ©nГ©rique aux Г‰tats-Unis et en vente libre dans d'autres pays. Cependant, plusieurs Г©tudes ont rapportГ© des symptГґmes de sevrage Г  l'arrГЄt du mГ©dicament (2).
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Le modafinil est un chaperon pharmacologique, ayant un mГ©canisme d'action diffГ©rent des mГ©dicaments pour lesquels il a Г©tГ© dГ©veloppГ©. Il est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. Le modafinil a un goГ»t amer et est gГ©nГ©ralement pris avec de la nourriture. Il augmente la libГ©ration de dopamine dans de nombreuses rГ©gions du cerveau et peut Г©galement amГ©liorer le traitement de l'information.

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Le modafinil lui-mГЄme ne provoque pas ces effets subjectifs positifs. Il est le plus souvent utilisГ© pour traiter la somnolence excessive qui survient pendant les quarts de jour ou de nuit chez les personnes qui travaillent la nuit, et la somnolence excessive due Г  la narcolepsie chez les personnes incapables de dormir Г  cause de cette maladie. Il a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement en 1994. Il a Г©tГ© utilisГ© comme une aide Г  la rГ©habilitation des personnes souffrant d'Г©pilepsie sГ©vГЁre.
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Il a Г©tГ© associГ© Г  l'abus d'alcool. Fait intГ©ressant, le modafinil est parfois rГ©pertoriГ© comme un В«amplificateur cognitifВ» et a fait l'objet d'un certain nombre d'Г©tudes sur des animaux et des humains. Le modafinil se prend le matin, avant le petit-dГ©jeuner. Le modafinil est largement mГ©tabolisГ© par le foie et est principalement excrГ©tГ© par les reins sous forme inchangГ©e. Bien que le modafinil ait Г©tГ© utilisГ© comme stimulant sur ordonnance, il est le plus souvent prescrit comme agent d'Г©veil ou amГ©liorant les performances diurnes.

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Alors que le modafinil a rГ©cemment Г©tГ© utilisГ© comme activateur cognitif, il est largement utilisГ© comme anti-narcoleptique. Il est prescrit pour les troubles du sommeil, la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, qui se caractГ©risent par une somnolence ou une somnolence diurne excessive. Des interactions importantes sont possibles, ce qui peut entraГ®ner des effets dangereux si le patient prend d'autres mГ©dicaments.
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Le modafinil est un agoniste sГ©lectif des rГ©cepteurs adrГ©nergiques О±-1a et un agoniste partiel Г©quilibrГ© D1/D2 dont on pense qu'il augmente l'Г©veil. Cependant, des Г©tudes chez l'homme et l'animal suggГЁrent que son utilisation peut amГ©liorer la vigilance et les performances des personnes souffrant de somnolence diurne chronique. On pense que le mГ©canisme d'action prГ©cis est complexe et dГ©pend de sa structure chimique unique. Il est pris par la bouche. Le modafinil est trГЁs sensible Г  la chaleur et peut ГЄtre dГ©truit par l'exposition aux rayonnements micro-ondes.

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Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil rГ©duit le temps nГ©cessaire pour s'endormir, bien qu'il n'y ait aucune preuve qu'il ait un effet sur la qualitГ© du sommeil. Des mГ©decins britanniques et franГ§ais ont approuvГ© l'utilisation du modafinil pour traiter le TDAH chez les personnes ГўgГ©es de 12 ans et plus. Le modafinil est rapidement absorbГ© aprГЁs administration orale. Il est recommandГ© de prendre la pilule de modafinil du matin au moins 30 minutes avant de manger. Des Г©ruptions cutanГ©es et des hallucinations se sont produites chez les personnes qui utilisent Modafinil pendant la grossesse.
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