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Il doit Г©galement ГЄtre Г©vitГ© chez les patients pГ©diatriques, chez ceux dont la clairance de la crГ©atinine est infГ©rieure Г  60 mL/min et chez ceux souffrant de troubles cardiovasculaires, neurologiques ou psychiatriques. Il agit en augmentant les niveaux des neurotransmetteurs cГ©rГ©braux dopamine, noradrГ©naline et acГ©tylcholine dans certaines zones du cerveau, amГ©liorant la vigilance et diminuant la somnolence. C'est un dГ©rivГ© de l'amphГ©tamine et du phГ©nylisopropyle.

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Le comprimГ© Г  libГ©ration prolongГ©e est bioГ©quivalent au comprimГ© Г  libГ©ration immГ©diate. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Lorsqu'il est pris par voie orale, le dГ©but d'action le plus rapide se produit en 1 Г  2 heures et les effets complets durent 3 Г  4 heures.

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Il est vendu sous forme de formulation Г  libГ©ration prolongГ©e (Provigil XL 200) ou de formulation Г  libГ©ration immГ©diate (Provigil 200). Les comprimГ©s de modafinil ont gГ©nГ©ralement une taille de 200 Г  400 mg. Le modafinil, sur la base de son profil d'effets in vivo, peut amГ©liorer directement le systГЁme AMP cyclique (AMPc). Cependant, une augmentation de la fatigue est possible lorsque la dose est augmentГ©e.

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Cependant, alors que le modafinil est le seul mГ©dicament Г  avoir Г©tГ© mis sur le marchГ© spГ©cifiquement pour le traitement de la somnolence due Г  la narcolepsie, une Г©tude de 2004 publiГ©e dans la revue Sleep a rГ©vГ©lГ© que le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© comme drogue rГ©crГ©ative illГ©gale, et que certains rapportent il n'apporte pas toujours ce qui est attendu, et on s'inquiГЁte de son potentiel d'abus. Le modafinil est souvent vendu comme boisson Г©nergisante. Les essais cliniques de phase III soutenant la demande de 2014 pour approuver le modafinil pour la narcolepsie et les troubles apparentГ©s ont Г©tГ© menГ©s par Alza et Hoche Pharma. Il a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) comme traitement Г  court terme des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© Г  la suite d'Г©tudes portant sur l'effet du modafinil sur la vigilance chez les travailleurs postГ©s. Aux Г‰tats-Unis et au Canada, Modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique.

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Il est également utilisé pour aider à rester éveillé pendant le service, pour l'éveil entre les quarts de travail ou lorsque vous êtes loin de chez vous et incapable de dormir pour une raison quelconque. Certaines personnes reçoivent un diagnostic d'apnée obstructive du sommeil, bien qu'il ne s'agisse pas d'un diagnostic formel. Il y a des revendications d'un petit effet sur les troubles cognitifs légers et la maladie d'Alzheimer, mais des études plus importantes sont nécessaires pour confirmer cet effet.

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Cette voie inhibe l'activitГ© noradrГ©nergique du systГЁme nerveux central et est responsable du dГ©clenchement du sommeil. Le mГ©canisme d'action exact du modafinil n'est pas complГЁtement compris. L'inverse, mГЄme s'il n'est pas vrai, est possible et peut entraГ®ner des consГ©quences inattendues.

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Cet effet est bien connu de ceux qui prennent du modafinil pour le travail postГ© ou pour rГ©duire la somnolence diurne associГ©e Г  la narcolepsie. L'UniversitГ© du Minnesota et le Centre de recherche et de dГ©veloppement de l'Iowa l'ont Г©galement recommandГ© pour l'insomnie. Les zones affectГ©es par cette liaison comprennent le cortex prГ©frontal, le cortex prГ©frontal, le locus coeruleus, l'hypothalamus, les ganglions de la base, le tronc cГ©rГ©bral et le cervelet.

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Les actions de Modafinil ne sont pas entiГЁrement comprises, mais il semble fonctionner en agissant sur les neurotransmetteurs du cerveau et en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. C'est la premiГЁre fois que l'agence classe le Modafinil comme un "mГ©dicament d'alerte Г©levГ©e" en partie parce qu'il est utilisГ© pour traiter certains troubles du sommeil. Un produit chimique auxiliaire qui peut ГЄtre prГ©sent dans le mГ©dicament est l'eudragit, un polymГЁre qui est utilisГ© dans le traitement pour aider Г  sГ©parer le mГ©dicament du mГ©dicament en vrac pour fournir une forme de comprimГ©. La dose exacte est diffГ©rente pour chaque personne, mais elle peut commencer Г  50 mg et augmenter lentement jusqu'Г  100 mg. On pense Г©galement que le modafinil agit pour bloquer la recapture de la sГ©rotonine.

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Il doit ГЄtre avalГ© avec un grand verre d'eau Г  jeun. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© signalГ© comme ayant un risque inhabituellement Г©levГ© de dГ©velopper un cancer du pancrГ©as. En 1984, le modafinil a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis pour le traitement des personnes qui Г©prouvent des difficultГ©s importantes Г  s'endormir ou Г  rester Г©veillГ©es pendant la journГ©e.

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L'activitГ© antivirale du Modafinil est apparue comme une application potentielle dans le traitement du SIDA. Bien que des recherches limitГ©es soient actuellement disponibles, le modafinil semble sans danger pendant l'allaitement. Il n'est pas recommandГ© chez les femmes enceintes, susceptibles de devenir enceintes ou qui envisagent une grossesse. Le mГ©dicament est un ester racГ©mique hydrosoluble d'alnГ©pristone et de modafinil, commercialisГ© aux Г‰tats-Unis sous le nom de Provigil par Cipla depuis 2011. Le modafinil est un mГ©dicament utilisГ© pour traiter la somnolence excessive pouvant rГ©sulter de problГЁmes cГ©rГ©braux.

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Il a Г©tГ© utilisГ© avec succГЁs pour traiter les troubles anxieux tels que la phobie sociale, ainsi que pour attГ©nuer les symptГґmes de la dГ©pression chez les personnes souffrant de dГ©pression. D'autres effets secondaires possibles incluent l'insomnie, la confusion mentale et l'agitation. Le modafinil est un agoniste DA et un agoniste-antagoniste mixte au niveau des rГ©cepteurs DA D2. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Les doses de 300 mg et 400 mg sont gГ©nГ©ralement utilisГ©es pour la plupart des gens comme dose thГ©rapeutique, tandis que la dose quotidienne de 600 mg est gГ©nГ©ralement rГ©servГ©e aux personnes qui Г©prouvent une somnolence importante lorsqu'elles prennent la dose quotidienne de 200 mg.

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Le plus souvent, le modafinil pris avant le coucher est pris pour aider Г  rГ©soudre les problГЁmes de sommeil, en particulier ceux associГ©s au travail postГ©. Si l'on souhaite augmenter la fonction cГ©rГ©brale, on pourrait penser que le Modafinil est une bonne option. Le modafinil se prend par voie orale.

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SensibilitГ© au bruit : Г©tant donnГ© que le modafinil agit sur le SNC, il peut avoir des effets secondaires similaires Г  ceux d'autres stimulants, tels que des maux de tГЄte, des migraines, des nausГ©es ou de la tachycardie. Il existe six Г©tudes de cas dans la littГ©rature mГ©dicale suggГ©rant des rГ©actions de type allergique au Modafinil. Chez l'homme, le modafinil produit des effets avec un dГ©but allant jusqu'Г  2 heures et une durГ©e d'action d'environ 10 heures. Son efficacitГ© dans cette utilisation n'est cependant pas concluante.

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Rares rГ©actions dermatologiques graves telles que des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, et des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Certaines Г©tudes de recherche ont Г©tГ© publiГ©es sur l'utilisation du modafinil pour amГ©liorer la fonction cognitive chez les adultes en bonne santГ© et pour amГ©liorer un sommeil sain. Il a Г©tГ© affirmГ© que le modafinil augmente les niveaux d'Г©nergie et amГ©liore l'humeur.

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Il est peu soluble dans le chlorure de mГ©thylГЁne (40 mg/100 ml). De nombreuses autres Г©tudes sur les effets du modafinil sur la cognition et le comportement sont en cours. L'effet du modafinil sur la capacitГ© Г  conduire une voiture ou Г  utiliser des machines lourdes doit ГЄtre soigneusement pris en compte, et le patient doit ГЄtre Г©troitement surveillГ© dans ces situations par un mГ©decin qui connaГ®t son Г©tat.

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Il subit un mГ©tabolisme hГ©patique minimal et est excrГ©tГ© sous forme inchangГ©e dans l'urine, avec seulement 2 % d'une dose orale de modafinil excrГ©tГ©e sous forme inchangГ©e. La biodisponibilitГ© orale du modafinil serait d'environ 70 %. En augmentant l'Г©veil et la vigilance, l'action du modafinil est similaire Г  celle de l'amphГ©tamine.