Cependant, le mГ©canisme d'action du modafinil peut entraГ®ner une augmentation du pouls et de la tension artГ©rielle. Le mГ©canisme exact des effets n'est pas complГЁtement compris. Il est possible d'acheter la force maximale disponible du mГ©dicament par la pilule.
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Les problГЁmes de sommeil comme la narcolepsie et l'apnГ©e du sommeil sont mieux traitГ©s avec une thГ©rapie du sommeil Г long terme. Les propriГ©tГ©s anti-anxiГ©tГ© du modafinil peuvent Г©galement diminuer l'hyper-Г©veil, ce qui peut provoquer de la somnolence. Une revue de 2014 a trouvГ© des preuves qu'il peut amГ©liorer les performances dans les tГўches acadГ©miques et de mГ©moire, bien que les preuves de cet effet soient faibles. La structure chimique du Modafinil est plutГґt compliquГ©e, et sa pharmacologie peut s'expliquer par l'historique de sa dГ©couverte : Rohrbach a dГ©couvert le modafinil dans un crible de composГ©s isolГ©s d'une plante contenant de la thuyone et a dГ©couvert qu'il s'agissait d'un inhibiteur puissant, nouveau et sГ©lectif de la phosphodiestГ©rase de l'AMPc. Provigil se prГ©sente sous forme de comprimГ©s et est fabriquГ© par Sun Pharmaceutical Industries.
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Le modafinil n'est pas destinГ© Г remplacer d'autres mГ©dicaments pour le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ©. On pense qu'il se lie sГ©lectivement aux rГ©cepteurs cycliques de l'adГ©nosine monophosphate (cAMP) dans le systГЁme nerveux central. Le modafinil est chimiquement connu sous le nom de 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]-N-Г©thylamphГ©tamine et a Г©tГ© synthГ©tisГ© et testГ© pour la premiГЁre fois en 1962.
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Pour les patients atteints de narcolepsie, une formulation Г action prolongГ©e de modafinil est Г©galement disponible pour rГ©duire les doses manquГ©es en raison de la somnolence. Il n'est pas destinГ© Г ГЄtre utilisГ© par des enfants, des femmes enceintes ou des personnes qui allaitent. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique composГ© des Г©nantiomГЁres (+) et (-) du 2-(benzhydrylsulfinyl)acГ©tamide, et le mГ©lange racГ©mique est Г©galement connu sous le nom de 2-acГ©tamino-5-dibenzo[b,d]azГ©pine. L'utilisation de modafinil peut augmenter ou diminuer les effets d'autres mГ©dicaments. On ne sait pas s'il fonctionne par le mГЄme mГ©canisme dans le cerveau que les stimulants de type amphГ©tamine.
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Les stimulants sont des substances qui peuvent amГ©liorer l'activitГ© du cerveau, le faisant rГ©agir davantage aux stimuli externes. Le modafinil agit pour augmenter l'activitГ© d'un des neurotransmetteurs du cerveau, la dopamine. L'ingrГ©dient actif est le modafinil, un antagoniste sГ©lectif des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine-A2A.
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Les comprimГ©s de modafinil peuvent ГЄtre enrobГ©s ou non, et il peut s'agir soit du sel de sodium, soit de la base libre. Le modafinil a un effet agoniste sur le rГ©cepteur dopaminergique 2 et des effets agonistes partiels sur les rГ©cepteurs D1, D2, D3, D4 et 5-HT, cependant cette modulation nГ©cessite sa co-administration avec un antagoniste de la dopamine tel que l'halopГ©ridol ou la rispГ©ridone. Le modafinil a Г©tГ© initialement dГ©veloppГ© pour le traitement de la somnolence, bien qu'il soit souvent indiquГ© pour le TDAH, sans diffГ©rence entre les deux indications. C'est l'un des deux mГ©dicaments qui sont les seuls mГ©dicaments approuvГ©s pour le traitement de la somnolence diurne excessive due Г la narcolepsie.
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