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Une Г©tude de 2014 prГ©sentГ©e au CongrГЁs international sur l'Г©pilepsie Г  Londres a rГ©vГ©lГ© que le modafinil Г©tait supГ©rieur au placebo pour amГ©liorer l'attention, la vigilance et les fonctions cognitives chez les patients atteints d'Г©pilepsie rГ©fractaire. Cela peut Г©galement fonctionner en augmentant la quantitГ© de dopamine dans le cerveau. Les scientifiques pensent qu'il peut ГЄtre efficace pour traiter la cause sous-jacente de la somnolence excessive chez les patients prГ©sentant un excГЁs de dopamine et de noradrГ©naline dans l'hypothalamus, ou que le niveau de noradrГ©naline et de dopamine dans l'hypothalamus peut ГЄtre rГ©duit.

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Le modafinil bloque le rГ©cepteur N-mГ©thyl-D-aspartate (NMDA). En consГ©quence, le systГЁme nerveux est stimulГ©. Ceux-ci peuvent ГЄtre lГ©gers et facilement contrГґlГ©s sans qu'il soit nГ©cessaire de les rГ©duire plus rapidement qu'avec une dose habituelle. Il augmente la vigilance et la concentration et peut amГ©liorer d'autres fonctions non cognitives telles que la mГ©moire, le temps de rГ©action et l'endurance physique. Seul un lГ©ger allongement du temps passГ© Г©veillГ© a Г©tГ© observГ© pour le groupe de sujets de type high-matin.

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Les effets secondaires du modafinil peuvent inclure des nausГ©es, des maux de tГЄte et des troubles du sommeil. Le modafinil est un mГ©lange de 2 Г©nantiomГЁres actifs dans diffГ©rentes zones du cerveau. Les mГ©dicaments de deuxiГЁme gГ©nГ©ration tels que l'armodafinil sont plus stables et amГ©liorent la formulation. Il agit sur les neurones dopaminergiques du cerveau. Le modafinil est utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil tels que la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil.

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Il a relativement peu d'autres effets, y compris peu d'effets secondaires extrapyramidaux et peu d'autres effets sur les systГЁmes liГ©s aux catГ©cholamines, qui sont plus importants que l'amГ©lioration cognitive. Le modafinil peut interagir avec de nombreux mГ©dicaments diffГ©rents. En 1997, le Journal of the American Medical Association a rapportГ© que bien que le modafinil ait Г©tГ© Г©tudiГ© pendant des dГ©cennies et utilisГ© en dehors des essais cliniques, son utilisation en tant que substance amГ©liorant les performances restait controversГ©e.

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Le modafinil s'est avéré efficace pour le maintien du sommeil, avec un effet d'une durée d'environ 16 heures, et pour améliorer la vigilance, avec une durée d'environ 24 heures. Le modafinil est généralement bien toléré. Une surdose de modafinil peut être toxique si vous en prenez trop. Dans l'un de ces procès de brevet, Pfizer a été reconnu coupable d'avoir enfreint et a reçu une injonction limitée en Inde. La drogue a un profil d'effets indésirables similaire à celui de l'amphétamine et est également connue pour ses effets euphorisants, stimulants et alertants.

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L'activitГ© pharmacologique du modafinil est attribuГ©e Г  l'inhibition d'une certaine sous-classe d'adГ©nosine monophosphate cyclique (AMPc) - phosphodiestГ©rase, ce qui entraГ®ne une augmentation de la concentration d'adГ©nosine monophosphate cyclique, qui Г  son tour active la protГ©ine kinase A (PKA) par phosphorylation, dГ©clenchant un neurotransmetteur libГ©ration dans le cerveau (plus prГ©cisГ©ment la dopamine, la noradrГ©naline et la sГ©rotonine). Si le fractionnement de la dose en deux doses n'est pas acceptable pour le patient ou n'est pas souhaitable, la dose peut ГЄtre prise en une seule dose Г  4-6 heures d'intervalle. Son indication au Royaume-Uni et dans l'Union europГ©enne est dГ©sormais limitГ©e Г  la recherche sur la narcolepsie.

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En plus de ses propriГ©tГ©s stimulantes, le Modafinil est Г©galement un agoniste alpha-2 adrГ©nergique, qui potentialise la fonction noradrГ©nergique. Deux types de pilules sur ordonnance sont disponibles : Modvigil (400 mg) et Modalert (200 mg). De nombreuses personnes utilisent le modafinil pour attГ©nuer les effets du dГ©clin cognitif ou traiter le TDAH. Le modafinil libГЁre de la dopamine dans le cerveau en mГЄme temps qu'il inhibe la noradrГ©naline. Sa concentration cГ©rГ©brale culmine environ 2 heures aprГЁs l'administration et en gГ©nГ©ral est minimale entre 3 et 4 heures.

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Le modafinil a une demi-vie d'environ 3 Г  4 heures. Il est ensuite distribuГ© au cerveau et au reste du corps. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques.