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Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour la narcolepsie aux Г‰tats-Unis, en France et en Allemagne, et pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil est un mГ©dicament oral prescrit pour traiter la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, un trouble du sommeil qui touche environ deux millions de personnes aux Г‰tats-Unis. Bien que le mГ©canisme exact du modafinil soit inconnu, on pense qu'il agit en facilitant l'Г©veil via la libГ©ration de noradrГ©naline et de dopamine.

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Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence excessive chez les personnes traitГ©es avec des somnifГЁres, en particulier chez les patients prenant des stimulants sur ordonnance. L'un est le stimulant mГ©thylphГ©nidate ou Ritalin. C'est un psychostimulant qui agit en partie comme un antagoniste des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine. Le modafinil se prГ©sente gГ©nГ©ralement sous forme de comprimГ© ou de pilule, cette derniГЁre contenant gГ©nГ©ralement 100 mg de modafinil.

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Le modafinil est Г©galement connu sous le nom d'Alpramide ; ce nom provient d'Г©tudes sur les effets hypothermiques du mГ©dicament sur des souris. Les effets secondaires les plus courants chez les adultes et les enfants comprennent les maux de tГЄte, les troubles du sommeil, les nausГ©es et les Г©ruptions cutanГ©es. Les mГ©decins peuvent prescrire du modafinil aux patients pendant de courtes pГ©riodes dans le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© modГ©rГ© (MWSKD) ou aux patients souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© lorsque le SWSD est grave et que la sieste continue n'a pas rГ©ussi Г  gГ©rer les symptГґmes, une condition appelГ©e SWSD avec narcolepsie.

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TГ©lГ©graphe le journaliste Kenneth Rogoff a notГ© dans un article de Le tГ©lГ©graphe que le modafinil non prescrit est couramment disponible sur Internet et remettent en question sa validitГ©. Le modafinil est utilisГ© dans le traitement de la narcolepsie et de plusieurs conditions hors AMM telles que les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, le dГ©calage horaire, la somnolence diurne et la somnolence excessive chronique associГ©e Г  diverses conditions mГ©dicales. Cette combinaison d'effets est responsable de ses effets d'amГ©lioration cognitive, qui sont Г  la base de son utilisation dans les Г©tudes humaines.

En plus d'agir comme un agent favorisant l'Г©veil, le modafinil semble agir en modifiant les niveaux de dopamine dans le cerveau. Le modafinil peut ГЄtre en mesure d'augmenter l'efficacitГ© des thГ©rapies actuelles et Г©galement de remГ©dier au dГ©ficit de sommeil ou Г  la sieste jusque-lГ  non rГ©solu. Les rГ©sultats des mesures subjectives de la vigilance et du fonctionnement diurne sont mitigГ©s.

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En 2002, Moduretic, qui est fabriquГ© par une sociГ©tГ© appelГ©e Alza, a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie et Г©tait un mГ©dicament exemptГ© 510 (k), ce qui signifie qu'il a Г©tГ© approuvГ© aprГЁs la soumission d'un examen abrГ©gГ©. Le R-10012 peut se former si le Modafinil est mГ©tabolisГ© dans le foie. Le modafinil ne doit pas ГЄtre utilisГ© pour traiter la somnolence chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de trouble bipolaire.

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Il n'est pas approuvГ© comme traitement de la narcolepsie aux Г‰tats-Unis. Les chances d'Г©prouver des effets indГ©sirables augmentent avec un traitement chronique. Le modafinil est le seul mГ©dicament de sa classe qui dispose d'une base de preuves Г  utiliser pour traiter les symptГґmes comportementaux associГ©s Г  la dГ©mence, tels que l'apathie et l'irritabilitГ©. Il est mГ©tabolisГ© par le foie et excrГ©tГ© dans l'urine et les fГЁces.

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Modafinil agit en stimulant le systГЁme nerveux central et en amГ©liorant l'Г©veil. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Le modafinil est Г©galement prescrit pour traiter la dГ©pression et la somnolence diurne excessive chez les enfants et les adolescents, comme dans le cas du trouble dГ©ficitaire de l'attention/hyperactivitГ© (TDAH). Il a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis en 1998 en tant que troisiГЁme stimulant non amphГ©tamine et non barbiturique pour cet usage. La structure du modafinil lui permet de traverser la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique et d'atteindre plus rapidement son site cible.

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