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Le mГ©canisme d'action de la capacitГ© du modafinil Г  augmenter la vigilance n'a pas Г©tГ© complГЁtement compris. Il n'y a pas d'effets secondaires Г  long terme liГ©s Г  son utilisation. Il a Г©galement Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil augmente les niveaux de glutamate et d'acГ©tylcholine et a des effets sur les rГ©cepteurs GABA et sГ©rotonine. Modafinil est disponible en tant que gГ©nГ©rique Modafinil, Provigil, Modvigil, Provigil OD-3, Nuvigil, Rythmodan, Nu-Modafinil, Adrafinil, Nuvigil, Provigil OD-3, Modalert, Vigaset, Nuvigil et mod-adrГ©naline. Le 100mg est utilisГ© pour produire un effet "spacer" si le patient a besoin d'une pause entre les doses.

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Ses effets sur le cerveau sont similaires Г  ceux du modafinil en termes d'amГ©lioration de l'Г©veil, de rГ©duction de la fatigue et d'amГ©lioration de la cognition. Le modafinil doit ГЄtre pris une heure avant l'heure de sommeil prГ©vue. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© pour amГ©liorer la fonction cognitive ou la vigilance chez des personnes par ailleurs en bonne santГ©. Par exemple, Cephalon commercialise le modafinil comme traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, tandis que GSK et Alkermes ont modifiГ© la formulation avec une demi-vie plus longue et donc une augmentation de la posologie habituelle. Lorsque le dosage est pris le matin, les effets du modafinil peuvent se faire sentir en dГ©but d'aprГЁs-midi.

Des doses plus Г©levГ©es peuvent ГЄtre nГ©cessaires pour les effets secondaires, et des doses plus Г©levГ©es peuvent ГЄtre nГ©cessaires pour des niveaux de performance plus Г©levГ©s, comme on le voit chez les athlГЁtes. Lorsqu'il est pris sous forme de gГ©lules ou de comprimГ©s, le modafinil est libГ©rГ© lentement sur une pГ©riode de plusieurs heures, minimisant les pics et les creux de la concentration plasmatique. Certaines des interactions qui peuvent survenir lors de la prise de modafinil incluent, mais ne sont pas limitГ©es Г  : Actuellement, il y a un manque d'Г©tudes cliniques Г  long terme sur l'innocuitГ© et l'efficacitГ© du mГ©dicament. Le modafinil est pris Г  peu prГЁs Г  la mГЄme heure chaque jour, mais peut ГЄtre pris au besoin. Il a une affinitГ© presque Г©gale pour les Г©nantiomГЁres D et L, avec le S- L'isomГЁre (D) Г©tant lГ©gГЁrement plus puissant.

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Il est utilisГ© chez les adultes et les enfants comme traitement de la somnolence excessive dans la narcolepsie, une maladie neurologique associГ©e Г  des habitudes de sommeil anormales et Г  des crises de sommeil soudaines. Cet engagement s'accompagne de changements biochimiques qui altГЁrent le cycle du sommeil. Le modafinil est classГ© par la Drug Enforcement Administration (DEA) des Г‰tats-Unis comme un mГ©dicament de l'annexe IV, avec une classification de l'annexe des mГ©dicaments de A-17. De multiples Г©tudes sur l'efficacitГ© du modafinil pour le traitement de la fatigue chez les personnes qui travaillent par quarts n'ont pas Г©tГ© achevГ©es et aucune comparaison directe n'est disponible.

Les scientifiques pensent que cela fonctionne en déplaçant les neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline vers l'état d'éveil. Son début d'action est généralement d'environ deux heures, le plein effet de son action durant huit à dix heures. Certaines personnes trouvent que le modafinil réduit le temps nécessaire pour qu'une dose les affecte. La recherche suggère qu'il a un profil pharmacodynamique similaire à la méthamphétamine.

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La version sur ordonnance, sous les noms commerciaux Provigil et Alertec, est prise par voie orale et peut ГЄtre modifiГ©e avec du mГ©thylphГ©nidate pour empГЄcher les effets de s'estomper chez les utilisateurs. D'autres analogues nommГ©s incluent Rivalfinil, Alerfin, Adrafinil et Aramep. Les formulations sont disponibles dans des dosages courants de 100, 200, 400 et 600 mg, le 100 mg Г©tant le plus courant.

Bien que rare, le modafinil a Г©tГ© associГ© au dГ©veloppement d'une psychose aiguГ« et de rГ©actions dermatologiques graves, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nГ©crolyse Г©pidermique toxique. Les mГ©canismes prГ©cis par lesquels le modafinil active le cerveau humain et le rГґle des neurotransmetteurs dopamine et noradrГ©naline dans la capacitГ© du modafinil Г  amГ©liorer le fonctionnement du systГЁme nerveux central font toujours l'objet de recherches actives. Les personnes atteintes d'insuffisance rГ©nale chronique peuvent ГЄtre Г  risque de dГ©velopper une insuffisance rГ©nale aiguГ« en raison de leurs mГ©dicaments et devraient consulter leur mГ©decin. Le modafinil est un dГ©rivГ© du racГ©tam.

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Le mГ©canisme d'action exact du modafinil n'est pas bien compris, cependant, il a Г©tГ© suggГ©rГ© que la modulation des catГ©cholamines, de la mГ©latonine et de la sГ©rotonine dans certaines zones du cerveau pourrait jouer un rГґle dans son mГ©canisme d'action. C'est aussi l'isomГЁre optique du mГ©thylphГ©nidate. Il est le plus couramment utilisГ© pour la somnolence liГ©e aux troubles du sommeil. Le modafinil s'est avГ©rГ© encore plus efficace que les autres stimulants dans ces conditions.

Les patients prГ©sentant une hypersensibilitГ© au modafinil, aux amphГ©tamines, aux sympathomimГ©tiques, aux phГ©nylГ©thylamines, aux inhibiteurs de la recapture de la sГ©rotonine ou aux amphГ©tamines peuvent nГ©cessiter une alternative. Le mГ©dicament "Modafinil" est prescrit uniquement par des mГ©decins ou des mГ©decins. L'utilisation du mГ©dicament a Г©tГ© associГ©e Г  des niveaux de fatigue lГ©gГЁrement plus Г©levГ©s que le sommeil naturel, peut-ГЄtre en raison de l'Г©lГ©vation aiguГ« de la glycГ©mie. Il agit en arrГЄtant la somnolence qui provoque des Г©pisodes soudains et incontrГґlables de faiblesse musculaire soudaine, appelГ©e cataplexie, et des hallucinations, appelГ©es hallucinations hypnagogiques ou hypnopompiques. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil restaure la vigilance, la concentration et la productivitГ© chez les personnes qui manquent de repos et qui peuvent ressentir de la fatigue ou de la somnolence.

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La posologie peut ГЄtre augmentГ©e jusqu'Г  400 mg par jour en cas d'utilisation chronique dans les troubles psychiatriques et les toxicomanes ou alcooliques. Le modafinil n'est pas recommandГ© pour les personnes atteintes de narcolepsie ou d'autres troubles du sommeil qui incluent la cataplexie. Le modafinil semble agir en se liant Г  un transporteur de sГ©rotonine spГ©cifique et en augmentant la quantitГ© de sГ©rotonine dans la synapse.

Il appartient Г  une famille de composГ©s similaires appelГ©s dГ©rivГ©s du modafinil. Une posologie recommandГ©e pour un adulte est de 200 mg pris 1 Г  3 heures avant le coucher. La dose de 100 mg est prise en mГЄme temps que la dose de 200 mg, mais elle n'est prise qu'aprГЁs l'absorption de la dose de 200 mg, pour assurer un effet maximal, et pour Г©viter qu'elle n'ait un effet sГ©datif. Il peut affecter la vigilance et les performances cognitives, il n'est donc pas recommandГ© de l'utiliser chez les personnes qui conduisent un vГ©hicule Г  moteur.

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Les sujets de test ont reçu 100 mg de modafinil (deux comprimés) ou un placebo les jours 1 et 2 d'une étude de 6 jours. Le modafinil doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. La voie de l'adénosine est responsable de l'inhibition de l'activité des neurones dans le cerveau et est connue pour augmenter la somnolence. Le modafinil n'est pas recommandé pour ceux qui ont souffert de psychose ou d'épisodes cérébrovasculaires (AVC) après avoir pris des IMAO.

La latence moyenne du sommeil a Г©tГ© rГ©duite de plus de 80 minutes chez ceux qui prenaient du modafinil par rapport au placebo, et il y avait une diminution significative de la frГ©quence des Г©pisodes de sommeil paradoxal d'endormissement dans le premier groupe. Le modafinil est un stimulant du SNC approuvГ© comme antidote Г  la narcolepsie et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil est disponible en doses de 100 Г  200 mg et de 200 Г  400 mg.

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Ses effets persistent pendant environ 36 heures avec une seule dose. La structure de la molГ©cule est constituГ©e d'un groupe phГ©nyle, d'un groupe acГ©tyle et d'un groupe carbonyle. Il n'a aucune affinitГ© pour les rГ©cepteurs adrГ©nergiques, cholinergiques ou histaminergiques.

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Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine comme traitement de la narcolepsie. Le modafinil, Г©galement connu sous le nom de 2-(benzol-1-yl)-2-dГ©soxy-N-(phГ©nylmГ©thyl)acГ©tamide, est un dГ©rivГ© de l'acГ©tamide. L'effet du mГ©dicament a Г©tГ© dГ©crit comme un inhibiteur de la recapture de la dopamine, de l'acГ©tylcholine et de la noradrГ©naline. Comme le modafinil doit ГЄtre utilisГ© pendant la journГ©e et pas juste avant le coucher, il a un profil d'effets secondaires plus important que les anciens mГ©dicaments liГ©s au modafinil.

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Ainsi, contrairement Г  l'amphГ©tamine, le modafinil augmente les niveaux de dopamine et de noradrГ©naline sans augmenter les niveaux des neurotransmetteurs Г©pinГ©phrine, noradrГ©naline, sГ©rotonine et histamine. Il possГЁde Г©galement certaines propriГ©tГ©s antidГ©pressives. La dose initiale recommandГ©e est de 100 mg Г  prendre Г  20h ou 21h. Le modafinil est largement reconnu comme un activateur cognitif efficace.

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