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La substance active modafinil, vendue entre autres sous les noms de marque Provigil et Alertec, est un stimulant du systГЁme nerveux central. Le modafinil est bГ©nГ©fique pour les patients souffrant de somnolence diurne excessive (EDS). Le modafinil est gГ©nГ©ralement prescrit aux patients souffrant de troubles du sommeil tels que les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, la narcolepsie et l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA). Ceux qui ont pris du modafinil pendant plus de six mois n'ont signalГ© aucun effet secondaire dГ©favorable Г  long terme.

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Il ne fait pas l'objet d'abus et est acceptГ© comme mГ©dicament en vente libre aux Г‰tats-Unis. Il semble augmenter l'Г©veil, agir comme un stimulant et rГ©duire la somnolence chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. On pense que le modafinil est sГ©lectif pour la recapture de la dopamine, mais le neurotransmetteur noradrГ©naline peut Г©galement ГЄtre affectГ©. En consГ©quence, Modafinil a Г©tГ© utilisГ© pour traiter les symptГґmes du TDAH, amГ©liorant l'attention, la concentration et la mГ©moire. Modafinil est disponible en comprimГ©s gГ©nГ©riques Г  libГ©ration prolongГ©e (SR) et Г  libГ©ration contrГґlГ©e (CR).

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Le modafinil est Г©galement disponible sous les noms de Modafinil Forte (28,8 mg) et Modafinil Second Opinion (30 mg) et Modafinil One (39,6 mg) qui sont essentiellement une combinaison de modafinil et d'une 8-aminoquinolГ©ine. En gГ©nГ©ral, les substances du tableau IV sont des mГ©dicaments beaucoup plus faibles que les autres tableaux. De plus, ce mГ©dicament n'a pas d'effets secondaires avec une faible toxicitГ©. Il ne traverse pas la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique.

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Le rГ©sultat est une vigilance accrue, au moins pendant les pГ©riodes d'utilisation du modafinil. Le modafinil peut Г©galement exercer ses effets par d'autres mГ©canismes. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© pour traiter les dysfonctionnements cognitifs associГ©s Г  l'apnГ©e du sommeil et pour prГ©venir les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. D'autres effets secondaires comprennent des Г©ruptions cutanГ©es, de l'urticaire, des difficultГ©s Г  avaler, des Г©tourdissements, des Г©vanouissements, des hallucinations, des problГЁmes d'orgasme et une rГ©action allergique. Il n'y a pas de versions gГ©nГ©riques approuvГ©es de comprimГ©s de 100 ou 200 mg de Modafinil aux Г‰tats-Unis.

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Les effets secondaires courants comprennent des nausГ©es, des maux de tГЄte, des troubles du sommeil, une sensation de nervositГ© ou d'hyperactivitГ© et des problГЁmes de concentration. Les effets durent entre 4 et 6 heures. п»їLe modafinil, commercialisГ© sous plusieurs noms commerciaux diffГ©rents dans le monde, est un mГ©dicament oral couramment utilisГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive, en particulier chez les personnes impliquГ©es dans des environnements de travail postГ©. Le modafinil est mГ©tabolisГ© par deux enzymes du cytochrome P-450 : le CYP3A4, qui le mГ©tabolise principalement en le mГ©tabolite actif norkГ©totefen, et le CYP2C19, qui le mГ©tabolise principalement en le mГ©tabolite inactif 2-[(diphГ©nylmГ©thylГЁne)amino]-1-phГ©nylpropan-1-ol . Le modafinil est bГ©nГ©fique pour les patients souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© (SWS), un trouble chronique du sommeil qui interfГЁre avec les habitudes de travail de ceux qui sont obligГ©s de travailler les heures d'un poste conventionnel.

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Il est mГ©tabolisГ© par une combinaison de CYP3A4 et CYP2D6. Les effets secondaires du modafinil peuvent inclure des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Le modafinil est une substance potentiellement tГ©ratogГЁne et mutagГЁne.

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Le travail peut commencer dГЁs une heure ou deux aprГЁs une dose du matin, et parfois les gens peuvent commencer Г  travailler sans dose du matin. Chez les adultes, le traitement est recommandГ© pour la plupart des gens. Le modafinil peut crГ©er une accoutumance.

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Dans les cas bГ©nins d'EDS, la personne semble fatiguГ©e aprГЁs une journГ©e de travail ; dans les cas graves, la personne ne peut pas rester Г©veillГ©e sans s'endormir. Le modafinil, Г©galement connu sous le nom de modulateur de type benzodiazГ©pine de la fonction des rГ©cepteurs NMDA, est un mГ©dicament qui augmente la vigilance et la concentration. Le modafinil peut agir comme un inhibiteur de la monoamine oxydase. Le mГ©canisme exact par lequel Modafinil affecte le cerveau n'est pas clair.

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L'abus de Modafinil s'est avéré être associé à un risque accru de lésions hépatiques, ce qui peut nécessiter l'arrêt du médicament. Il est disponible dans la plupart des pays sous forme de comprimés sous le nom générique de modafinil, ainsi que sous les noms de marque Provigil, Acudex, Armodafinil et Alertec. Il a été synthétisé pour la première fois en 1970 par les scientifiques français Michel Jouvet et Lafon, et a été initialement vendu sous le nom commercial d'Arimoclomol.

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Provigil est fabriquГ© par Cephalon Inc. Le modafinil peut ГЄtre moins susceptible de causer des maux de tГЄte que ces autres stimulants. Au Royaume-Uni, le modafinil est disponible sous forme de mГ©dicament sur ordonnance uniquement, et le coГ»t est l'un des plus Г©levГ©s de tous les mГ©dicaments sur ordonnance. Le modafinil se lie Г©galement aux transporteurs de la sГ©rotonine mais n'entraГ®ne pas d'augmentation de la sГ©rotonine synaptique en raison d'une interaction allostГ©rique entre la molГ©cule de d-modafinil et le transporteur. Le modafinil est utilisГ© comme traitement favorisant l'Г©veil pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et pour traiter la somnolence diurne associГ©e Г  la narcolepsie.

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On ne sait pas si cela affecte les niveaux d'Г©nergie, la vigilance ou les deux. Le modafinil est bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires courants, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Il peut ГЄtre pris en association avec du dextromГ©thorphane ou de la cafГ©ine, et est parfois utilisГ© pour aider les personnes souffrant de dГ©pendance aux somnifГЁres sur ordonnance. ГЂ une certaine Г©poque, le modafinil a Г©tГ© utilisГ© comme traitement possible de la maladie d'Alzheimer.

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Le modafinil est disponible sous forme de comprimГ©s oraux Г  50 mg, 100 mg et 200 mg, et sous forme de comprimГ©s oraux Г  50 mg et sublinguaux Г  10 mg. Le modafinil est actuellement un mГ©dicament dГ©livrГ© sur ordonnance aux Г‰tats-Unis, en Europe, au Canada, en Australie et en Nouvelle-ZГ©lande. Effets indГ©sirables : certains effets Г  long terme du modafinil peuvent inclure une aggravation du cycle veille-sommeil, des troubles du sommeil, des hallucinations, une psychose aiguГ«, des convulsions, des douleurs et d'autres maladies.

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Le modafinil a Г©tГ© dГ©crit pour la premiГЁre fois en 1972 comme une substance chimique de la classe nootropique. Chez les animaux et chez l'homme, le modafinil est plus efficace Г  des doses plus Г©levГ©es et est mieux tolГ©rГ© Г  des doses plus faibles. Il doit ГЄtre utilisГ© Г  la dose efficace la plus faible pendant la durГ©e la plus courte possible et au moins trois heures avant le coucher.

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Le 28 janvier 2001, le brevet amГ©ricain numГ©ro 5 714 501 a Г©tГ© dГ©posГ©, couvrant le produit chimique et le procГ©dГ©. Le modafinil est utilisГ© pour traiter les symptГґmes des troubles du sommeil causГ©s par un manque de sommeil et pour rГ©duire la somnolence associГ©e au travail postГ©. Le modafinil est approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour le traitement de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil.

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Bien que le modafinil soit utilisГ© dans le traitement de la narcolepsie, il n'a pas Г©tГ© approuvГ© pour cette indication. On pense Г©galement qu'il rГ©duit la sensation de fatigue. Le modafinil a une liaison aux protГ©ines plasmatiques faible Г  modГ©rГ©e et est excrГ©tГ© principalement sous forme inchangГ©e dans les urines. Le modafinil est un traitement Г©tabli pour les troubles du sommeil, avec une utilisation hors AMM pour une variГ©tГ© de troubles cognitifs et comportementaux, y compris la dГ©pression, le TDAH et le trouble panique.

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Le modafinil est moins susceptible d'ГЄtre prescrit aux personnes qui dГ©pendent fortement de leur sommeil car il peut entraГ®ner de l'insomnie. L'utilisation de modafinil avec de l'alcool peut rГ©duire ses effets. Le modafinil a moins d'effets nГ©gatifs de l'alcool et ne produit pas le mГЄme degrГ© d'euphorie que les autres stimulants, mais a la mГЄme tendance Г  provoquer de la nervositГ© et de l'anxiГ©tГ©. Dans les annГ©es 1980, l'American Sleep Disorders Institute a notГ© l'efficacitГ© du mГ©dicament dans le traitement des travailleurs postГ©s.

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Il peut provoquer des effets secondaires similaires Г  ceux du modafinil, tels qu'une sensation de picotement ou de bourdonnement dans la tГЄte et de la somnolence. La marque de modafinil la plus rГ©pandue est Provigil. Dans des essais cliniques contrГґlГ©s, il a Г©tГ© constatГ© que l'abus de Modafinil entraГ®nait une aggravation des symptГґmes chez les patients prГ©sentant un trouble de l'humeur tel qu'un trouble dГ©pressif majeur ou un trouble bipolaire. Il est Г©galement utilisГ© hors AMM comme agent amГ©liorant la cognition, comme dans la В«thГ©rapie d'amГ©lioration cognitiveВ», bien qu'il ne soit pas clair s'il amГ©liore rГ©ellement la fonction cognitive.

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Son dГ©but d'action est gГ©nГ©ralement d'environ deux heures, le plein effet de son action durant huit Г  dix heures. Une diffГ©rence importante entre les deux mГ©dicaments est que le modafinil n'est pas un mГ©dicament sur ordonnance, contrairement Г  l'extrait. En 2006, le fabricant a dГ©veloppГ© un comprimГ© de 120 mg. Il est disponible en gГ©lules, comprimГ©s et vaporisateurs nasaux.