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Le modafinil a été mentionné pour la première fois dans des documents du neuroscientifique français Michel Jouvet dans les années 1970. Le modafinil est pris par voie orale, généralement 200 mg, 400 mg ou 600 mg ou plus par jour. Le modafinil agit sur un site spécifique du cerveau pour augmenter les niveaux de neurotransmetteurs, en particulier l'acétylcholine, la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine.

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Le modafinil est absorbé par voie orale et ne contient ni lactose ni maltose. La demi-vie du modafinil dans l'organisme est d'environ trois heures. Ce domaine de recherche est encore au stade expérimental, et le but de cette revue est de dresser un tableau équilibré des preuves actuelles du modafinil dans le but de fournir un aperçu opportun, faisant autorité et accessible. L'American Academy of Sleep Medicine (AASM) déclare que le modafinil peut améliorer la dépression et la fatigue chez les patients souffrant d'un trouble dépressif majeur persistant et sévère. Il est également utilisé comme médicament de recherche pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité et a montré des effets antidépresseurs dans des essais cliniques.

Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre pris sous forme de comprimГ©s sublinguaux pour une absorption plus optimale. Ce mГ©dicament est Г©galement contre-indiquГ© avec les IMAO. Le modafinil se prГ©sente sous la forme d'un comprimГ© ou d'une forme Г  libГ©ration immГ©diate qui doit ГЄtre avalГ©e.

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Une dose de libГ©ration rГ©guliГЁre de modafinil est de 200 mg pris avec de la nourriture et pris une heure avant le coucher. Il est parfois utilisГ© hors indication pour traiter le pica chez les enfants et a Г©tГ© prescrit aux Г‰tats-Unis comme traitement du TDAH. L'acide modafinil est le principal composant actif du mГ©dicament, tandis que le lactate de modafinil est un mГ©tabolite actif de l'acide modafinil. Le modafinil s'est rГ©vГ©lГ© prometteur dans les essais cliniques dans la prise en charge des troubles psychiatriques tels que le trouble dГ©pressif majeur et la schizophrГ©nie. Il reste Г  voir si l'effet du modafinil sur les performances cognitives est le rГ©sultat de la capacitГ© du mГ©dicament Г  amГ©liorer le sommeil, qui Г  son tour entraГ®ne de meilleures performances cognitives, ou si les amГ©liorations cognitives entraГ®nent un meilleur sommeil.

En 2015, l'Agence europГ©enne des mГ©dicaments (EMA) recommandait aux professionnels de santГ© de ne plus prescrire le Modafinil pour le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH), notant qu'"il n'existe aucune preuve scientifique solide dans ce domaine". Le modafinil aide Г©galement Г  diminuer les symptГґmes de la dГ©pression. Les effets secondaires du modafinil comprennent des maux de tГЄte, des troubles du sommeil, des problГЁmes d'appГ©tit et des changements de comportement. Le modafinil est un modulateur spГ©cifique du systГЁme neurotransmetteur de la dopamine cГ©rГ©brale et ses effets durent toute la journГ©e.

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Le modafinil est mГ©tabolisГ© par de multiples voies enzymatiques, y compris l'alpha- et la bГЄta-hydroxylation du cycle benzodioxol. Le modafinil reprГ©sente environ 1/100e de la force des stimulants tels que le mГ©thylphГ©nidate et les stimulants de type amphГ©tamine. Pour ce faire, il agit comme un ligand endogГЁne du rГ©cepteur NMDA. Bien que la toxicitГ© mГ©tabolique ait Г©tГ© dГ©montrГ©e chez plusieurs espГЁces, l'incidence de la toxicitГ© chez l'homme est inconnue. L'augmentation progressive de la dose peut Г©viter des effets secondaires prГ©cipitГ©s.

Le modafinil stimule l'Г©veil en augmentant le mГ©tabolisme cГ©rГ©bral et en libГ©rant les synapses entre les neurones. On ne sait pas pour le moment comment cela fonctionne avec le cycle du sommeil, mais il peut interagir avec des neurotransmetteurs inhibiteurs tels que l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), ou peut Г©galement agir en agonisant le rГ©cepteur delta-opioГЇde. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il amГ©liore la mГ©moire de travail, le raisonnement et l'attention. Il est Г©galement utilisГ© pour traiter la narcolepsie, un trouble idiopathique caractГ©risГ© par une somnolence diurne excessive, une cataplexie, une paralysie du sommeil et des hallucinations hypnagogiques.

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AprГЁs diffГ©rentes phases de recherche, Hoffman-La Roche dГ©pose un brevet pour Provigil. Il semble ГЄtre un stimulant du systГЁme nerveux central avec une activitГ© psychostimulante, augmentant l'activitГ© de la noradrГ©naline et de la dopamine dans le cerveau, et l'activitГ© de la dopamine dans le locus coeruleus (LC) et les noyaux du raphГ©, qui Г  leur tour augmentent l'Г©veil. Si l'on souhaite augmenter la fonction cГ©rГ©brale, on pourrait penser que le Modafinil est une bonne option.

Cependant, il peut ГЄtre pris dГЁs une demi-heure avant le coucher. Les personnes qui ont pris Modafinil ont montrГ© des amГ©liorations sur les tests de mГ©moire et de temps de rГ©action. Des Г©tudes sur des humains en bonne santГ© ont produit des rГ©sultats mitigГ©s. Au-delГ  de l'Г©tiquette, plusieurs Г©tudes ont dГ©montrГ© que les effets du modafinil au-delГ  de l'Г©veil ne sont pas bien documentГ©s. Les utilisateurs de modafinil qui montrent une plus grande activitГ© stimulante peuvent vouloir ГЄtre testГ©s pour un diagnostic de TDAH et traitГ©s avec des stimulants.

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Il affecte le neurotransmetteur dopamine, qui est responsable de l'attention et de l'information sensorielle. Le modafinil doit ГЄtre pris Г  jeun et ne doit pas ГЄtre utilisГ© pendant un Г©pisode aigu d'insomnie. Un article de recherche publiГ© en 2006 a notГ© que le mГ©canisme d'action du mГ©dicament n'est pas entiГЁrement compris. C'est un analogue synthГ©tique de l'hormone adГ©nosine. Pour les patients souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, le modafinil est pris en une dose quotidienne le matin le jour du poste ou une dose de 100 mg est prise le soir avant le poste, puis Г  nouveau le matin mГЄme.

Il augmente Г©galement les niveaux de dopamine, une hormone naturelle du cerveau qui joue un rГґle dans le plaisir, et de noradrГ©naline, une hormone qui joue un rГґle dans la vigilance et dans la rГ©gulation de la pression artГ©rielle. Le modafinil est indiquГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. La dose de modafinil de 600 mg aux Г‰tats-Unis s'est avГ©rГ©e amГ©liorer le fonctionnement par rapport Г  d'autres dosages et, selon le fabricant, est efficace dans quatre Г©tudes avec une dose de 300 mg par jour. Il s'agit d'un polymorphe du mГ©dicament diГ©thylpropion, qui est lui-mГЄme une forme synthГ©tique de l'amphГ©tamine, un produit chimique semblable Г  l'amphГ©tamine. Lorsqu'il est pris dans des conditions contrГґlГ©es en laboratoire, le modafinil favorise l'Г©veil, augmente la vigilance et augmente les performances cognitives.

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Il a des effets similaires Г  ceux de l'amphГ©tamine et de la cafГ©ine. La solution buvable de modafinil s'est avГ©rГ©e avoir une biodisponibilitГ© de 82 % Г  la dose recommandГ©e de 100 mg. Cela peut Г©galement favoriser la capacitГ© Г  penser de maniГЁre crГ©ative ou Г  apprendre de nouvelles choses. Le modafinil est classГ© comme une forme gГ©nГ©rique d'amphГ©tamine, et sa sГ©curitГ© et son efficacitГ© sont gГ©nГ©ralement similaires Г  celles de l'amphГ©tamine.

Le modafinil se prend par voie orale. Le modafinil est Г©galement commercialisГ© sous le nom de marque Alertec. On pense que le modafinil a un avantage dans les troubles du sommeil car il agit rapidement, en 4 Г  6 heures, et a un effet rapide sur la nociception, tandis que les effets de la cafГ©ine sont immГ©diats et peuvent durer moins d'une heure. Le modafinil a un effet stimulant sur le SNC.

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Des preuves non scientifiques suggГЁrent Г©galement que le modafinil peut amГ©liorer la concentration et la concentration au travail ou lors de sessions d'Г©tude Г  long terme. Diverses Г©tudes n'ont dГ©montrГ© aucun avantage cognitif du Modafinil sur ces conditions. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil est approuvГ© uniquement pour le traitement de la somnolence associГ©e Г  la narcolepsie. D'autres stimulants du SNC, tels que l'amphГ©tamine et le mГ©thylphГ©nidate, sont Г©galement frГ©quemment appelГ©s stimulants non barbituriques.

Il n'y a pas de limite Г  la quantitГ© de Modafinil pouvant ГЄtre prise chaque jour, mais les doses peuvent devoir ГЄtre ajustГ©es chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Il est disponible sous plusieurs formes, notamment : La narcolepsie est une affection mГ©dicale caractГ©risГ©e par une somnolence diurne excessive et une cataplexie, ou des crises de faiblesse musculaire soudaine. Le modafinil est utilisГ© pour traiter le manque d'Г©nergie, la douleur et mГЄme l'obГ©sitГ©. Modafinil (gГ©nГ©rique) est un modulateur nootropique du cycle veille-sommeil. Il a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour le traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil, de la somnolence diurne excessive due au diabГЁte, ainsi que chez les personnes atteintes de TDAH qui souffrent d'insomnie d'endormissement.

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Le modafinil agit de la mГЄme maniГЁre qu'un stimulant, ce qui peut augmenter l'Г©veil, diminuer le temps nГ©cessaire pour s'endormir et augmenter le temps passГ© en sommeil profond. En Europe, il est disponible uniquement sur ordonnance. Le modafinil est un dГ©rivГ© de l'Г©rythromycine.

Il n'est donc pas surprenant qu'à la fin des années 1970, des chercheurs français, en collaboration avec Lafon, aient développé le Modafinil comme traitement des troubles du sommeil. Une version à libération prolongée (ER), appelée Ralfinil, peut améliorer ces effets secondaires. Jouvet a constaté que le médicament améliorait l'éveil et avait un début d'action presque immédiat. Le modafinil s'est avéré bénéfique pour les personnes atteintes de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Cependant, il n'y a pas de limites maximales à l'utilisation du médicament.

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L'une des principales raisons du grand nombre de rГ©cepteurs est le grand nombre de voies que le modafinil peut affecter. Il est probable que cette activitГ© soit plus prononcГ©e chez les narcoleptiques que chez les personnes souffrant d'autres troubles du sommeil. Une ordonnance est gГ©nГ©ralement requise. Ces neurotransmetteurs jouent un rГґle dans l'humeur et la cognition. Le modafinil augmente Г©galement les niveaux de plusieurs autres neurotransmetteurs importants, notamment l'acГ©tylcholine, la noradrГ©naline, la sГ©rotonine et l'histamine.